Les actes du séminaire de l’ORCA
Première journée du 25 juin 2019 : Journée ORCA Ouverture du séminaire et bilan ORCA 2019 M. Olivier FERRAIN – Direction de l’offre de soins ARS IDF, Pr Henri-Jean PHILIPPE – […]
La revue de presse de mai et juin 2019
L’ORCA vous présente sa sélection d’article de la presse médicale pour les mois de mai et juin 2019 CHIRURGIE ANESTHESIE PATIENTS
Actualité août 2019 : VISUCHIR s’actualise avec les données 2018
L’outil VISUCHIR s’actualise avec les données 2018 et est toujours accessible sur le site de scansanté.
Association entre fragilité et complications associées à une réadmission après chirurgie ambulatoire.
Il s’agit d’une étude rétrospective sur un effectif considérable ¨417 840 patients pour lesquels ont été étudiés les facteurs de réadmission dans les 30 jours post-opératoires.
La fragilité est un facteur de complications et de réadmission en chirurgie conventionnelle mais également en chirurgie ambulatoire d’où la nécessité de l’identifier.
La question de juin information entre mon médecin généraliste et le chirurgien :
Mon médecin généraliste me dit qu’il n’a rien reçu de l’hôpital au sujet de mon opération. Qu’en est-il ?
MOOC – Chirurgie Ambulatoire – l’affaire de tous
Ce MOOC, coordonné par l’ORCA, est consacré à la Chirurgie Ambulatoire L’enseignement a été publié en 2019, et près de 500 personnes s’y sont déjà inscrites! Vous pouvez toujours vous […]
Les recommandations françaises pour la gestion des procédures endovasculaires en ambulatoire en cas d’artérite du membre inférieur
La chirurgie ambulatoire apparaît comme une opportunité pertinente pour traiter les artérites du membre inférieur, ainsi que pour améliorer le rôle du patient. La Société de Chirurgie Vasculaire et Endovasculaire de Langue Francaise (SCVE) a établi des recommandations pour développer cette chirurgie en France.
Analgésie satisfaisante avec vomissements minimaux en chirurgie ambulatoire : une étude randomisée controlée de morphine vs hydromorphone
Les opiodes restent la thérapie principale pour la gestion de la douleur post-opératoire. Bien que la morphine et l’hydromorphone soient des puissants analgésiques, il semble que l’hydromorphone est moins d’effets secondaires. L’étude randomisée a eu pour objet de comparer l’utilisation de morphine avec l’hydromorphone pour réaliser une analgésie satisfaisante avec vomissements minimaux.
Evaluation préopératoire pour l’anesthésie ambulatoire : Quoi, quand et comment ?
La plupart des chirurgies aux Etats Unis d’Amérique ont lieu en cabinet, dans des centres de chirurgie indépendants, et dans des unités liés à des hôpitaux. Les patients sont souvent âgés avec des comorbidités, et les procédures sont d’une complexité croissante. Traditionnellement les patients sont évalués le jour de la chirurgie par l’opérateur de l’anesthésie. Obtenir des informations sur l’historique médical du patient, établir des critères pour la pertinence, et communiquer les instructions et le déroulé réduit les annulations et les retards, et améliore les satisfactions à la fois de l’opérateur de l’anesthésie et du patient. Les tests de routine ne réduisent pas les risques ni n’améliorent les résultats. Evaluer précisément les patients avec des comorbidités et optimiser leur prise en charge a un impact positif sur la chirurgie ambulatoire et l’anesthésie.
Obésité et apnée obstructive du sommeil en chirurgie ambulatoire.
L’obésité et l’apnée obstructive du sommeil sont souvent associées avec des risques périopératoires et constituent des défis pour l’anesthésiste. Cet article reprend les controverses actuelles autour de la gestion peropératoire des patients obèses avec ou sans apnée obstructive du sommeil, particulièrement dans un centre de chirurgie ambulatoire indépendant.