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Données scientifiques sur l’intérêt de l’ansthésie régionale dans la chirurgie du genou et celle du ligament croisé antérieur 2ème partie : blocage nerveux du canal de Hunter

Evidence Basis for Regional Anesthesia in Ambulatory Arthroscopic Knee Surgery and Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Part II: Adductor Canal Nerve Block

Sehmbi HBrull RShah UJEl-Boghdadly KNguyen DJoshi GPAbdallah FW.

Anesth Analg. 2017 Oct 19

 

La réalisation d’un bloc sensitif au niveau du canal adducteur est une technique efficace dans la chirurgie majeure du genou.

En revanche, son intérêt dans la chirurgie du genou pratiquée en ambulatoire est controversé.

Dans cet article est réalisée une analyse des données probantes de la littérature.

Au total 10 essais randomisés ont été retenus, comparant cette technique avec   :

–       soit un bloc du nerf fémoral

–       soit un placebo .

Les résultats ont mis en évidence que cette technique était efficace pour  la chirurgie mineure du genou notamment sur la douleur( EVA, dose de morphine) mais sans impact significatif en cas de chirurgie du ligament croisé antérieur.

Toutefois, les auteurs pensent souhaitable de réaliser des études complémentaires sur un sujet qui gagne à être approfondi.

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