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Revue de presse – RAC – Juillet 2023

Article 1 : Récupération améliorée après chirurgie (RAC) pour les craniotomies dans le traitement des tumeurs cérébrales : Une revue systématique.

Enhanced recovery after surgery (RAC) for craniotomies in the treatment of brain tumors: A systematic review

Rahman RK, Ginalis EE, Patel Y, et al. [published online ahead of print, 2023 Apr 14]. Neurochirurgie. 2023;69(4):101442.

Cette revue systématique évalue l’impact de la récupération améliorée après chirurgie (RAC) sur les résultats des craniotomies pour les tumeurs cérébrales. Les variables évaluées comprenaient la durée du séjour, la douleur postopératoire, les nausées et vomissements postopératoires, la prise d’antalgique non opioïde et la qualité de vie.

Les résultats montrent que l’RAC est associée à une réduction significative de la durée du séjour postopératoire et de la douleur. L’utilisation d’analgésiques non-opioïdes dans l’RAC améliore le contrôle de la douleur.

 

 

Article 2 : Effets de la récupération améliorée après chirurgie associée à la réhabilitation pulmonaire sur les complications après chirurgie du cancer du poumon assistée par vidéo : un essai contrôlé randomisé multicentrique

Effects of enhanced recovery after surgery plus pulmonary rehabilitation on complications after video-assisted lung cancer surgery: a multicentre randomised controlled trial

Zheng Y, Mao M, Li F, et al. Thorax. 2023;78(6):574-586. 

Cette revue systématique évalue l’impact de la récupération améliorée après chirurgie (RAC) sur les résultats des craniotomies pour les tumeurs cérébrales. Les variables évaluées comprenaient la durée du séjour, la douleur postopératoire, les nausées et vomissements postopératoires, la prise d’antalgique non opioïde et la qualité de vie.

Les résultats montrent que l’RAC est associée à une réduction significative de la durée du séjour postopératoire et de la douleur. L’utilisation d’analgésiques non-opioïdes dans l’RAC améliore le contrôle de la douleur.

 

Article 3 : Essai contrôlé randomisé d’un protocole de récupération améliorée après chirurgie chez des patients subissant une sleeve gastrectomie par laparoscopie

A randomized controlled trial of an enhanced recovery after surgery protocol in patients undergoing laparoscopic sleeve gastrectomy

Papasavas P, Seip RL, McLaughlin T, et al. Surg Endosc. 2023;37(2):921-931. 

Cette étude a évalué l’efficacité d’un protocole de récupération améliorée après chirurgie (RAC) chez les patients ayant subi une gastrectomie en manchon par voie laparoscopique . 

Les patients ont été répartis aléatoirement en deux groupes : le groupe standard de soins et le groupe suivant le protocole RAC. L’essai s’intéresse aux scores des symptômes postopératoires, l’utilisation d’opioïdes et d’antiémétiques, le délai de préparation à la sortie, ainsi que les événements indésirables et les réadmissions.

Les résultats ont montré que le groupe RAC avait une utilisation réduite des opioïdes, des scores de douleur plus bas et un délai plus court pour la préparation à la sortie par rapport au groupe de soins standard. De plus, le groupe RAC avait un plus grand nombre de patients sortis à J1 postopératoire.

 

Article 4 : Impact de la récupération améliorée après chirurgie en gynécologie : une revue systématique et méta-analyse

The impact of enhanced recovery after gynaecological surgery: A systematic review and meta-analysis

O’Neill AM, Calpin GG, Norris L, Beirne JP. Gynecol Oncol. 2023;168:8-16.
Cette méta-analyse évalue l’effet des programmes de récupération améliorée après chirurgie (RAC) en chirurgie gynécologique bénigne et oncologique. L’analyse inclut 40 études avec un total de 7 885 patientes. Les patientes ayant bénéficié de l’RAC ont une durée de séjour raccourcie de 1,22 jour et un taux de réadmission réduit de 20%. Les résultats montrent que les protocoles RAC permettent de réduire la durée du séjour postopératoire sans augmenter les taux de réadmission ou d’iléus.

 

 

Article 5 : Protocoles de récupération améliorée après chirurgie et chirurgie d’urgence : une revue systématique et méta-analyse d’essais contrôlés randomisés

Enhanced recovery after surgery protocols and emergency surgery: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

Mac Curtain BM, O’Mahony A, Temperley HC, Ng ZQ. [published online ahead of print, 2023 Jun 6]. ANZ J Surg. 2023;10.1111/ans.18550.

L’utilisation de protocoles de récupération améliorée après chirurgie (RAC) dans les situations d’urgence permet une meilleure récupération des patients sans augmentation significative des complications, selon une revue systématique et méta-analyse de sept essais contrôlés randomisés comprenant 573 patients. Les critères de récupération tels que le retrait de la sonde nasogastrique, le temps de rétablissement des fonctions intestinales et le score moyen de douleur ont été améliorés avec l’RAC.

 

Article 6 : Récupération améliorée après chirurgie (RAC) pour les craniotomies dans le traitement des tumeurs cérébrales : Une revue systématique

Enhanced recovery after surgery (RAC) for craniotomies in the treatment of brain tumors: A systematic review

Rahman RK, Ginalis EE, Patel Y, et al. [published online ahead of print, 2023 Apr 14]. Neurochirurgie. 2023;69(4):101442.

Cette revue systématique évalue l’impact de la récupération améliorée après chirurgie (RAC) sur les résultats des craniotomies pour les tumeurs cérébrales. Les variables évaluées comprenaient la durée du séjour, la douleur postopératoire, les nausées et vomissements postopératoires, la prise d’antalgique non opioïde et la qualité de vie.

Les résultats montrent que l’RAC est associée à une réduction significative de la durée du séjour postopératoire et de la douleur. L’utilisation d’analgésiques non-opioïdes dans l’RAC améliore le contrôle de la douleur.

 

Article 7 : Amélioration de la récupération après chirurgie chez les patients subissant une arthroplastie totale de la hanche ou du genou : une étude rétrospective.

Enhanced Recovery after Surgery in patients undergoing total joint arthroplasty: A retrospective study

Zhao X, Chen L, Huang F, Huang Z, Zhou H. Pak J Med Sci. 2023;39(3):644-649.

Cette étude rétrospective a évalué l’efficacité du protocole de récupération améliorée après chirurgie (RAC) chez les patients subissant une arthroplastie totale de la hanche ou du genou (PTH,PTG). Le protocole RAC comprenait différentes interventions telles que l’éducation des patients, la gestion du sang, l’analgésie multimodale et la rééducation précoce. Les résultats ont montré une réduction significative des nausées/vomissements postopératoires, des scores de douleur réduits, une durée de séjour plus courte à l’hôpital et de meilleurs résultats fonctionnels chez les patients ayant bénéficié protocole RAC.

 

 

Article 8 : Impact du parcours de récupération améliorée après chirurgie pour césarienne sur la douleur postopératoire

Impact of Enhanced Recovery After Surgery pathway for cesarean delivery on postoperative pain

Grasch, J. L., Rojas, J. C., Sharifi et al. D. M. (2023). AJOG global reports, 3(1), 100169.

Cette étude a évalué l’effet d’un parcours de récupération améliorée après chirurgie pour les césariennes sur la gestion de la douleur postopératoire.

Cette étude avant-après a comparé la douleur postopératoire avant et après l’implémentation d’un protocole de récupération améliorée après chirurgie (RAC) pour les césariennes. Toutes les femmes ayant subi une césarienne étaient incluses. Les résultats ont été évalués en termes de l’utilisation d’opioïdes pendant le séjour à l’hôpital.

Les résultats ont montré une réduction significative de l’utilisation d’opioïdes et des scores de douleur postopératoire, sans impact sur la satisfaction des patientes ou les complications.

 

 

Article 9 : L’application de la récupération améliorée après chirurgie (RAC) pour les patients subissant une chirurgie bariatrique : une revue systématique et une méta-analyse

The Application of Enhanced Recovery After Surgery (RAC) for Patients Undergoing Bariatric Surgery: a Systematic Review and Meta-analysis

Zhou J, Du R, Wang L, et al. Obes Surg. 2021;31(3):1321-1331.
Cette étude évalue systématiquement l’efficacité et la sécurité du protocole de récupération améliorée après chirurgie (RAC) en chirurgie bariatrique. À l’aide d’une recherche bibliographique, des études comparant les protocoles RAC aux soins standard ont été identifiées. Les paramètres périopératoires ont été extraits des études sélectionnées pour une méta-analyse. Les résultats indiquent que l’application du protocole RAC réduit de manière significative la durée du séjour et les nausées et vomissements postopératoires, sans augmenter les complications, les réadmissions, les réinterventions ou les visites aux urgences.

 

 

Article 10 : La récupération améliorée après chirurgie (RAC) réduit les complications et raccourcit la durée du séjour chez les patients subissant une chirurgie de l’appareil digestif supérieur

Enhanced recovery after surgery (RAC) decreases complications and reduces length of stay in foregut surgery patients

Rasmussen ML, Leeds SG, Whitfield EP et al. Surg Endosc. 2023;37(4):2842-2850.

Cette étude visait à développer un protocole RAC pour les patients subissant une chirurgie de l’appareil digestif supérieur et à évaluer si cela améliorait les résultats postopératoires.

Les données de patients ayant subi une chirurgie bénigne mini-invasive de l’appareil digestif supérieur ont été analysées rétrospectivement. Les patients ont été répartis en groupes RAC et témoins. Des analyses ont été effectuées pour comparer les taux de complications et la durée du séjour entre les deux groupes.

Les résultats ont montré que la mise en place de l’RAC réduisait les complications de 41% et la durée du séjour de 33% par rapport aux patients témoins. De plus, les patients ayant suivi le protocole RAC de manière complète avaient des taux de complications et une durée du séjour encore plus réduits par rapport à ceux qui s’en étaient écartés.

 

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