Nous sommes à un moment crucial du virage ambulatoire, et ce qui n’était qu’une perspective de « 70% des actes réalisés en ambulatoire » en 2022 doit devenir plus qu’un objectif….une réalité tangible !
L’ambulatoire, concept organisationnel réservé initialement aux chirurgies les moins à risque, a laissé la place à des interventions plus complexes chez des patients présentant plus de comorbidités. L’expérience acquise au fil des ans, a permis la transformation des pratiques, autorisant des séjours courts de moins de 12 heures… – Dr Fréderic Le Sache
La chirurgie assistée par robot ou l’assistance robotique est une technologie innovante qui facilite le geste chirurgical grâce à une visualisation en 3 dimensions du champ opératoire, une précision accrue des gestes fins grâce à la suppression des tremblements et à l’augmentation du degré de liberté de la pointe des instruments.
La chirurgie assistée par robot est un levier potentiel du développement de la chirurgie mini-invasive. Son coût d’acquisition et d’exploitation rends l’accession à cette technologie difficilement généralisable à tous les établissements… – Pr Arnaud Bonnard & Dr Christine Louis-Sylvestre.
La Réhabilitation Améliorée après Chirurgie (RAC) est un système organisationnel et médical intervenant aux 3 étapes de la prise en charge chirurgicale : en pré-opératoire, en per-opératoire et en post-opératoire ce qui permet de réduire les incidents et les complications post-opératoires. C’est un élément essentiel du parcours en chirurgie ; il a démontré son impact sur la qualité de la prise en charge chirurgicale…
Les parcours en chirurgie ont évolué notamment à la suite d’expérimentation type « Episode de soins chirurgical (EDS) de l’Article 51 LFSS 2018 ». Ils ont intégré deux composantes prioritaires :
Le patient acteur de sa prise en charge et de son évaluation et, la notion de prise en charge globale incluant les soins, la surveillance en ville et en structure de soin médicaux et de réadaption (SMR).
Hotline portée par l’hôpital Raymond Poincaré, consultable pour apporter une expertise médicale aux équipes chirurgicales ainsi qu’orienter les patients vers les établissements adaptés, dans le cadre de la prise en charge chirurgicale des patients en situation de handicap, .
L’ORCA vous présente sa sélection d’article de la presse médicale pour la période de juillet-octobre 2020
Thyroïdectomie totale comme procédure ambulatoire en pratique communautaire
Une analyse appariée au score de propension comparant une hospitalisation ambulatoire et de courte durée à une hospitalisation standard après une arthroplastie totale de la cheville
La mastectomie et la reconstruction prépectorale dans un centre de chirurgie ambulatoire réduisent les taux de complications infectieuses majeures
La chirurgie ambulatoire chez les patients souffrant de fractures de la cheville minimise les admissions à l’hôpital et l’utilisation des ressources de santé
Satisfaction des patients avec une anesthésie régionale intraveineuse ou un bloc axillaire pour une chirurgie ambulatoire mineure de la main: une étude contrôlée randomisée
Approche d’apprentissage automatique pour prédire les besoins en opioïdes postopératoires chez les patients en chirurgie ambulatoire
Stratégies de prise en charge pour le traitement et la prévention des nausées et vomissements postopératoires / post-congé: une mise à jour
Gestion de la douleur après une chirurgie ambulatoire : un essai contrôlé parallèle prospectif, multicentrique, randomisé, en double aveugle, comparant la nalbuphine et le tramadol
La douleur et l’hémorragie sont les raisons les plus courantes pour l’utilisation des services d’urgence et l’admission à l’hôpital chez les adultes après une chirurgie ambulatoire: résultats d’une étude de cohorte basée sur la population
Surveillance électronique des symptômes rapportés par les patients chez les patients se remettant d’une chirurgie gynécologique ambulatoire mini-invasive: une étude pilote prospective
Stratégies de gestion quotidienne de la salle d’opération des centres de chirurgie ambulatoire après résolution de la phase aiguë de la pandémie COVID-19
