Revue de presse médicale 2017

Low Rates of Adverse Events Following Ambulatory Outpatient Total Hip Arthroplasty at a Free-Standing Surgery Center. Toy PC, Fournier MN, Throckmorton TW, Mihalko WM. J Arthroplasty. 2017 Aug 26 Les arthroplasties totales de hanche sont désormais réalisées en ambulatoire de plus en plus souvent. L’étude ici présentée chez  145 patients, a permis d’analyser le taux de complications survenant dans les 90 jours après la sortie de l’hôpital. Si cette étude s’inscrit dans le contexte du système de santé américain, avec ses modes de paiement et d’organisation…

Total Joint Arthroplasty in Ambulatory Surgery Centers: Analysis of Disqualifying Conditions and the Frequency at Which They Occur Kingery MT, Cuff GE, Hutzler LH, Popovic J, Davidovitch RI, Bosco JA. J Arthroplasty. 2017   Les arthroplasties par prothèse totale sont pratiquées de plus en plus souvent en ambulatoire, grâce à l’amélioration des techniques de chirurgie. Cela permet, au-delà de l’aspect économique auquel on réduit trop souvent le développement de la chirurgie ambulatoire, d’améliorer la satisfaction du patient, et de baisser les complications de manière notable. Cette étude a…

Intravesical botulinum toxin under local anestesia as ambulatory procedure Fabuel Alcañiz JJ, Martínez Arcos L, Jimenez Cidre M, Burgos Revilla FJ. Arch. Esp. Urol. 2017; 70 (7): 635-644   L’hyperactivité vésicale est décrite comme « la présence de dysfonctionnement mictionnels, généralement associés avec une fréquence diurne et nocturne accrue, avec ou sans incontinence urinaire, en l’absence d’infection dans les voies urinaires ou d’une pathologie évidente ». L’injection de toxine botulique dans le detrusor représente une option thérapeutique, et même recommandée en cas de contre-indication, ou…

Specialization and production cost efficiency: evidence from ambulatory surgery centers Carey K, Mitchell JM. Int J Health Econ Manag. 2017 Sep 12.     Aux Etats Unis, une grande majorité des opérations chirurgicales sont maintenant réalisées en ambulatoire, le plus souvent dans les unités de chirurgie ambulatoire (UCA). La plupart de ces centres sont spécialisés dans un seul type d’opération, mais, de plus en plus, des UCA  pluridisciplinaires sont créées. Cette étude analyse dans quelle mesure la spécialisation pourrait être corrélée, ou non,…

Article en français Bosquet E, Peyronnet B, Mathieu R, Khene ZE, Pradere B, Manunta A, Vincendeau S, Guille F, Bensalah K, Verhoest G.   La maladie lithiasique est une maladie dont l’incidence est fréquente. Par conséquent, et dans un contexte où les techniques médicales améliorent les possibilités du recours à l’ambulatoire pour de plus en plus de catégories d’opérations chirurgicales, il a donc paru particulièrement pertinent d’évaluer la  faisabilité de l’urétéroscopie souple pour calcul en ambulatoire. Une étude rétrospective monocentrique a donc été menée, incluant tous les patients ayant…

Perioperative Care of Elderly Surgical Outpatients Xuezhao Cao,Paul F, Hong Ma Drugs and Aging. 14 août 2017 La chirurgie ambulatoire présente beaucoup d’avantages chez les personnes âgées dont on sait que l’hospitalisation prolongée est source de complications somatiques multiples, psychologiques et sociales. Dans un contexte de vieillissement de la population, et d’amélioration des techniques chirurgicales permettant un recours plus fréquent, et surtout plus sûr à la chirurgie ambulatoire, cette question des soins péri-opératoires en chirurgie ambulatoire chez les personnes âgées est d’autant plus pertinente. Cet…

Surgical Safety Checklists Are Underutilized in Ambulatory Oral and Maxillofacial Surgery Archana Viswanath, Andras Balint, Robert E. Johnson, Morton B. Rosenberg, Daniel Oreadi Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 21 juillet 2017   L’objectif de cette étude est d’étudier l’importance d’une « checklist » de sécurité pour la chirurgie orale et maxilofaciale, et de quelle manière les praticiens envisagent l’existence d’une checklist dans leur service.  Les auteurs rappellent l’impact notable de la mise en place de tels documents sur la réduction de la…

Outpatient thyroidectomy is safe in the elderly and super-elderly Grubey JS, Raji Y, Duke WS, Terris DJ. Laryngoscope. 2 juin 2017   Cette étude a pour objectif de déterminer le niveau de sûreté des opérations de thyroidectomie effectuées en ambulatoire sur des patients âgés de plus de 65 et de plus de 80 ans, et d’évaluer  ainsi de quelle manière l’âge pourrait être, en soi, un facteur de risque pour ce type d’opération. Au total, près de 1429 opérations ont fait l’objet d’un suivi,…