LA PRESSE MEDICALE – ANESTHESIE

Douleurs aiguës sévères postopératoires autodéclarées par les enfants après des chirurgies ambulatoires : une étude de cohorte

Douleurs aiguës sévères postopératoires autodéclarées par les enfants après des chirurgies ambulatoires : une étude de cohorte Afin d’estimer l’incidence et les facteurs de risque des douleurs postopératoires aiguës sévères autodéclarées le premier jour après la sortie de l’hôpital, cette étude de cohorte a évalué 279 enfants pris en charge pour une chirurgie ambulatoire dans deux hôpitaux brésiliens. L’étude a révélé que l’incidence de la douleur postopératoire sévère autodéclarée après la sortie de l’hôpital était élevée. L’anxiété et la douleur…

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Utilisation d’analgésiques opioïdes après chirurgie ambulatoire : une étude de cohorte prospective descriptive

Utilisation d’analgésiques opioïdes après chirurgie ambulatoire : une étude de cohorte prospective descriptive La présente étude a pour objectif de caractériser les pratiques de prescription postopératoire d’analgésiques opioïdes, l’expérience des patients bénéficiant de chirurgie ambulatoire élective et l’impact sur la gestion de la douleur postopératoire chez les patients à risque d’abus de médicament. Pour cette enquête longitudinale 181 participants ont été recrutés avec 18 chirurgiens. Elle a pour critères de jugement principal la dose équivalente totale de morphine prescrite et…

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Facteurs associés à une reprise de la douleur après un blocage nerveux périphérique en chirurgie ambulatoire

Facteurs associés à une reprise de la douleur après un blocage nerveux périphérique en chirurgie ambulatoire Après un blocage nerveux périphérique, la reprise intense de la douleur est un phénomène commun, mais souvent insuffisamment reconnu et pris en compte. Cette douleur, typiquement, se manifeste dans les 24 heures suivant la réalisation du geste. Cette étude se propose donc d’analyser son incidence, et les facteurs associés. Un total de 972 patients ayant été pris en charge en chirurgie ambulatoire, avec la…

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Facteurs prédictifs d’admission en chirurgie laparoscopique ambulatoire

Facteurs prédictifs d’admission en chirurgie laparoscopique ambulatoire Cette étude prospective observationnelle réalisée sur une durée de 18 mois avait pour objectifs d’analyser le taux d’hospitalisations non planifiées après des interventions chirurgicales ambulatoires par laparoscopie, et d’identifier les facteurs de risque associés à l’échec de la prise en charge ambulatoire de ces patients. Elle a inclus 297 patients traités par laparoscopies ambulatoires réalisées à l’hôpital universitaire La Fe de Valence. Le taux de patients nécessitant une hospitalisation après une chirurgie laparoscopique…

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Stratégie d’analgésie orale multimodale après chirurgie arthroscopique ambulatoire de l’épaule: série de cas utilisant des approches thérapeutiques adaptatives par analyse séquentielle

Stratégie d’analgésie orale multimodale après chirurgie arthroscopique ambulatoire de l’épaule: série de cas utilisant des approches thérapeutiques adaptatives par analyse séquentielle Le contrôle de la douleur et la qualité de la récupération à domicile restent un défi après une arthroscopie ambulatoire de l’épaule. Cette étude, sur 109 patients présentant des caractéristiques similaires, vise à évaluer la qualité de service et le soulagement de la douleur à l’aide d’une stratégie de mise en œuvre séquentielle pour les analgésiques de secours. Ainsi,…

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À la recherche d’un centre de chirurgie ambulatoire pédiatrique sans opioïdes: une initiative d’amélioration de la qualité

À la recherche d’un centre de chirurgie ambulatoire pédiatrique sans opioïdes: une initiative d’amélioration de la qualité Cette étude incluant 10733 chirurgies entre janvier2017 et juin 2019 a pour objectif principal de répondre aux préoccupations concernant les effets à long terme des opioïdes périopératoires. Les auteurs de cette étude présentent leur projet composé de deux axes : (1) développer des protocoles d’anesthésie efficaces qui minimisent les opioïdes périopératoires et (2) ajouter de la valeur aux services cliniques en maintenant ou en…

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Utilité des tests de laboratoire préopératoires de routine pour les patients à faible risque en chirurgie gynécologique ambulatoire

Utilité des tests de laboratoire préopératoires de routine pour les patients à faible risque en chirurgie gynécologique ambulatoire Cette vaste étude, a étudié 19 855 patients pris en charge pour une chirurgie gynécologique entre 2015 et 2018, en utilisant une base de données nationale réputée (programme national d’amélioration de la qualité chirurgicale (NSQIP) de l’American College of Surgeons). Elle a révélé que malgré des lignes directrices factuelles mises à jour qui recommandent de ne pas appliquer cette pratique, des tests de…

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Fatigue postopératoire après chirurgie ambulatoire: prévalence et facteurs de risque. Une étude observationnelle prospective

Fatigue postopératoire après chirurgie ambulatoire: prévalence et facteurs de risque. Une étude observationnelle prospective La fatigue postopératoire (FPO) est une cause majeure d’échec de la rééducation après une chirurgie. La FPO est une complication qui pourrait affecter négativement les patients ambulatoires, mais à ce jour aucune étude n’a spécifiquement étudié la FPO à domicile après une chirurgie d’un jour. L’objectif de cette étude, observationnelle prospective monocentrique, menée d’octobre 2015 à janvier 2016, était d’évaluer la FPO précoce et tardive et…

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Faisabilité de la chirurgie ambulatoire pour l’implantation cochléaire sous sédation consciente avec ajustement le jour même

Faisabilité de la chirurgie ambulatoire pour l’implantation cochléaire sous sédation consciente avec ajustement le jour même Pour cette étude, ayant pour objectif d’évaluer la faisabilité de réaliser une implantation cochléaire sous sédation consciente en chirurgie ambulatoire avec appareillage le jour même, un échantillon de 9 patients ayant eu 11 implants cochléaires sur la période de novembre 2017 jusqu’en avril 2018 a été étudié. Un patient (11%) a vomi juste avant la fin de la procédure. Sept patients ont eu des…

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Prise en charge de la douleur spécifique à la procédure et au patient pour la chirurgie ambulatoire en mettant l’accent sur la crise des opioïdes

Prise en charge de la douleur spécifique à la procédure et au patient pour la chirurgie ambulatoire en mettant l’accent sur la crise des opioïdes La présente revue vise à décrire les mesures non opioïdes afin d’optimiser et d’adapter la gestion de la douleur périopératoire en chirurgie ambulatoire, tout en tenant compte de l’incidence significative de l’abus d’opioïdes. Ainsi, cette étude fourni des recommandations pertinentes concernant l’optimisation de la gestion de douleur devant être traitée en préopératoire, peropératoire et postopératoire,…

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