LA PRESSE MEDICALE

Facteurs prédictifs d’hospitalisation du patient pour la chirurgie laparoscopique en ambulatoire

Facteurs prédictifs d’hospitalisation du patient pour la chirurgie laparoscopique en ambulatoire Cette étude vise à établir les principale causes des hospitalisations non prévues après une prise en charge ambulatoire par laparoscopie, et d’identifier les facteurs de risques associés à un échec de l’ambulatoire pour ces patients. 297 patients ont été inclus dans cette étude prospective, réalisée dans un même hôpital. Au final, le taux d’hospitalisation a été significativement plus élevé pour les chirurgies gynécologiques (12,1%, contre 5,5% en chirurgie générale),…

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Analyse de la satisfaction et des résultats chirurgicaux pour un programme majeur d’implantation du pénis en ambulatoire

Analyse de la satisfaction et des résultats chirurgicaux pour un programme majeur d’implantation du pénis en ambulatoire Cette étude rétrospective vise à établir la faisabilité de la chirurgie prosthétique du pénis en ambulatoire. Cette chirurgie, en effet, est couramment réalisée en hospitalisation conventionnelle, en dépit de réductions récentes de la durée moyenne de séjour. Les données concernant 27 patients opérés en conventionnel et 22 patients opérés en ambulatoire dans la même structure (Hôpital Universitaire de Bellvitge, à Barcelone) ont donc…

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« French Ambulatory Cesarean » : Sécurité pour la mère et le nouveau-né

« French Ambulatory Cesarean » : Sécurité pour la mère et le nouveau-né Cet article s’intéresse à la méthode de la « Franch ambulatory cesarean » (FAUCS), et aux résultats de l’implémentation de cette méthode, comparativement avec la « Misgav Ladach cesarean » (MLC). Un panel de 112 naissances a été ainsi analysé (dont 60 avec la méthode FAUCS, et 52 avec la méthode MLC). Selon les résultats, si, concernant l’extraction fœtale, des durées opératoires plus longues ont été observées avec la méthode FAUCS, en revanche, le…

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Chirurgie de l’hyperparathyroïdie sous anesthésie locale : les avantages de l’hypnose

Chirurgie de l’hyperparathyroïdie sous anesthésie locale : les avantages de l’hypnose La chirurgie parathyroïde mini-invasive et l’usage de l’hypnoses se rencontrent de plus en plus fréquemment. Dans ce contexte, cette étude a pour objectif d’évaluer l’efficacité de l’hypnoanalgésie, comparée à la sédation, pour les interventions en chirurgie mini-invasive de l’hyperparathyroïdie. Au total, 36 patients ont été inclus dans cette étude de manière rétrospective, les critères de comparaisons entre les deux techniques étant la douleur post-opératoire, la consommation d’analgésiques, la quantité d’antiémétiques…

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Connaitre les besoins des patients et de leurs aidants après une prise en charge chirurgicale en ambulatoire

Connaitre les besoins des patients et de leurs aidants après une prise en charge chirurgicale en ambulatoire Cette étude, réalisée en Turquie, vise à établir les besoins d’informations spécifiques des patients subissant une opération en ambulatoire et de leurs aidants, concernant entre autres, les possibles problèmes pouvant se présenter après le retour à domicile. Learning Needs of Patients and Their Caregivers After Ambulatory Surgery Journal of Perianesthasia nursing Volume 35, ISSUE 3, P283-287, June 01, 2020

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Usage de l’olanzapine pour la prévention des nausées et vomissements post-opératoires : un essai randomisé contrôlé.

Usage de l’olanzapine pour la prévention des nausées et vomissements post-opératoires : un essai randomisé contrôlé. Les nausées et vomissements post-opératoires après une prise en charge en ambulatoire constituent un problème récurrent, qui n’obtient pas toujours une réponse appropriée dans le cadre de la pratique actuelle. Cet article propose donc une étude prospective, randomisée en double aveugle, avec double parallèle, contrôlée par placebo, afin de tester l’hypothèse selon laquelle l’olanzapine permet d’obtenir un résultat supérieur au placebo dans la prévention…

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Implantation de prothèses de pénis gonflables dans des centres ambulatoires : une revue systématique

Implantation de prothèses de pénis gonflables dans des centres ambulatoires : une revue systématique Cette revue de la littérature vise à évaluer la place occupée par les centres chirurgicaux ambulatoires pour l’implantation de pénis prosthétiques. En effet, d’après un certain nombre d’études, cette opération est à l’heure actuelle réalisable en ambulatoire dans des conditions de sécurité suffisamment satisfaisantes pour servir d’alternative à l’hospitalisation conventionnelle.  Les progrès en matière de techniques chirurgicales, anesthésiques, et peropératoires ont en effet permis d’améliorer grandement les…

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Chirurgie otologique de l’adulte en ambulatoire : réhospitalisations imprévues et complications

Chirurgie otologique de l’adulte en ambulatoire : réhospitalisations imprévues et complications Cette étude rétrospective, portant sur un total de 16 709 cas, vise à établir les taux constatés et motifs de réhospitalisations non programmées après une chirurgie otologique réalisée en ambulatoire. Les principales opérations réalisées étaient la tympanoplastie, la stapedectomie, la pose d’implants Cochlear, la tympanomastoidectomie, et la mastoidectomie. D’après les résultats de cette étude, le taux de réhospitalisations non programmées à J+30 s’est avéré relativement faible (5,2%), et concernait fréquemment des…

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Réduire la prescription d’opiacés après une chirurgie plastique en ambulatoire, avec un nouveau protocole de prise en charge de la douleur restrictif en opiaciés.

Réduire la prescription d’opiacés après une chirurgie plastique en ambulatoire, avec un nouveau protocole de prise en charge de la douleur restrictif en opiaciés. Les opiacés sont souvent prescrits avec excès, ou de manière non nécessaire, après une prise en charge en ambulatoire. Une gestion attentive des opiacés en périopératoire devrait être une priorité, avec un accent mis sur le contrôle multimodal de la douleur. Cette étude de cohorte prospective applique un nouveau protocole initié en 2018, le protocole PICASSO,…

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Protocole de chirurgie ambulatoire pour le traitement des adénomes hypophysaires par résection endoscopique endonasale : un essai prospectif à groupe unique avec une mise en place expérimentale

Protocole de chirurgie ambulatoire pour le traitement des adénomes hypophysaires par résection endoscopique endonasale : un essai prospectif à groupe unique avec une mise en place expérimentale La résection endoscopique endonasale est actuellement une technique de routine pour le traitement des adénomes hypophysaires, couramment réalisée en hospitalisation complète de plusieurs jours. Cette étude vise donc à analyser la faisabilité de cette technique en ambulatoire sur des patients sélectionnés. Au total, 20 patients, sur un total de 63 devant subir cette opération,…

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