Elective ambulatory surgical care in Ireland – why it needs to be better coded, classified and managed

Keane F1Hammond L2Kelliher G2Mealy K2. ,

Ir J Med Sci. 12 décembre 2017.

 

En Juillet 2017, 73% des actes chirurgicaux été réalisés en ambulatoire en Irlande.

En fait, tous ces actes ne relèvent pas réellement de la chirurgie ambulatoire et nécessitent des prise en charge différentes voire simplifiées pour certains d’entre eux. Ce travail  a pour objet de diviser les actes définis classiquement en ambulatoire en différentes catégories.

L’analyse a été faite entre janvier 2014 et décembre 2016. 5 catégories ont été proposées :

–          Chirurgie ambulatoire « vraie »

–          Chirurgie mineure ou office surgery

–          Endoscopie digestive

–          Acte ambulatoire non chirurgical

–          Acte non classifié précisément.

Parmi 813236 actes « chirurgie ambulatoire »,

–          Chirurgie ambulatoire « vraie » : 26%

–          Chirurgie mineure 41%

–          Endoscopie digestive 23%

–          Acte ambulatoire non chirurgical5%

–          Acte non classifié précisément.5%

Il existe certainement de gains économiques mais également médicaux à une prise en charge non uniforme de tous ces actes.

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